Um terço das pessoas que iniciaram terapia hormonal (32,5%) e metade das que realizaram cirurgias de confirmação de género (49,5%) na Noruega pagaram do próprio bolso pelos tratamentos, apesar de existir uma oferta pública. Os dados emergem de um inquérito conduzido pela Universidade de Agender, com 579 pessoas trans e não binárias, e foram agora publicados na revista BMC Public Health. A descoberta surpreende pela franja etária maioritariamente jovem e com recursos limitados que caracteriza os participantes.

Silje-Håvard Bolstad, investigador do Departamento de Saúde Psicossocial daquela universidade e autor do trabalho, sublinha o paradoxo. “É notável, sobretudo tendo em conta que os participantes eram na sua maioria jovens com baixos rendimentos”, afirma. O estudo, realizado entre junho e setembro de 2023, mapeou necessidades, experiências com os serviços de saúde e o estado de saúde mental e física desta população.

A via pública para tratamentos médicos de confirmação de género está centralizada no Hospital Universitário de Oslo. No entanto, o caminho é marcado por obstáculos. Bolstad enumera possíveis motivos para a fuga ao sistema público: listas de espera extensas, processos de avaliação obrigatórios que duram pelo menos um ano, o receio de uma recusa após toda essa espera e um conhecimento insuficiente sobre diversidade de género por parte de alguns profissionais. A negação de tratamento a pessoas não binárias e opções terapêuticas pouco individualizadas são também fatores relevantes.

Esta desconfiança parece alimentada por experiências negativas. Cinquenta e oito por cento dos inquiridos reportaram ter sofrido discriminação no sistema de saúde, seja em consultas específicas de género ou noutros contextos de cuidados. “Algumas das pessoas que procuram estes tratamentos podem ter pouca confiança nos serviços públicos de saúde e, por isso, optam por um percurso privado”, explica o investigador.

Do outro lado, a satisfação com os tratamentos realizados é esmagadora: 93% entre quem fez terapia hormonal e 96% entre quem foi operado. A conclusão dos processos, porém, varia. Enquanto 35% dos homens trans inquiridos tinham concretizado a maioria das mudanças desejadas, a percentagem desce para 18% entre as mulheres trans e 16% entre pessoas não binárias designadas feminino à nascença. No grupo de pessoas não binárias designadas masculino à nascença, nenhuma tinha completado a maioria das alterações ambicionadas.

“Pessoas não binárias podem ter objetivos diferentes para a sua transição do que é típico entre homens e mulheres trans. Algumas podem não desejar tratamentos médicos extensivos, preferindo mudanças sociais ou intervenções médicas mais moderadas”, detalha Bolstad, acrescentando que “os resultados salientam a importância de adaptar os tratamentos às necessidades individuais”.

O estudo pinta um quadro preocupante sobre a saúde mental deste grupo. Apenas 47% dos participantes classificaram a sua saúde geral como boa, um contraste acentuado com os 68% observados na população geral. A prevalência de problemas de saúde mental a um nível que requer tratamento é quase quatro vezes superior, e uma em cada três pessoas relatou uma tentativa de suicídio ao longo da vida – uma taxa doze vezes mais alta.

“Sabemos que este grupo enfrenta desafios significativos de saúde mental e que os tratamentos de confirmação de género levam a melhorias. É, por isso, profundamente preocupante que encontrem tantas barreiras no acesso a cuidados e que os serviços públicos sejam tão limitados e de difícil alcance”, conclui Silje-Håvard Bolstad, sublinhando que pesquisas internacionais consistentemente demonstram que o acesso a estes tratamentos reduz dificuldades de saúde mental e previne suicídios.

Palavras-chave: tratamento de confirmação de género, saúde trans, Noruega, estudo universitário, financiamento privado, saúde mental, acesso à saúde, pessoas não binárias.

Referência bibliográfica:
Bolstad, S.-H. et al. Gender-affirming treatment and mental health in Norway: Results from a national survey of transgender and non-binary individuals. BMC Public Health (2026). The results are published in the journal BMC Public Health

NR/HN/AlphaGalileo