Com o objetivo de compreender os efeitos dos fatores de risco cardiovascular, a taxa de mortalidade em doentes com Covid-19 e a relação entre os dois durante a hospitalização, os investigadores analisaram 45 estudos, totalizando 18,300 doentes.
Este estudo alerta para um alto risco de mortalidade entre os doentes hospitalizados com Covid-19, sendo que a doença foi fatal para um em cada oito doentes. O maior risco de morte durante a hospitalização verificou-se nos estudos com alta percentagem de ARDS (acute respiratory distress syndrome), uso de VMI (ventilação mecânica invasiva) e internamento em UCI (unidade de cuidados intensivos).
Para além disso, a idade e a diabetes correlacionaram-se significativamente com a mortalidade intra-hospitalar, assim como a hipertensão; no entanto esta última deixou de se mostrar significativa após ajuste para idade.
O estudo demonstra que a associação entre hipertensão e mortalidade em doentes hospitalizados com Covid-19 reflete largamente a idade avançada destes.
Por seu lado, tabagismo e sexo masculino não mostraram associações significativas a mortalidade.
A estimativa de mortalidade intra-hospitalar foi de 12%, “embora afetada por um alto grau de heterogeneidade entre os estudos” – uma das limitações assumidas pelos investigadores -, lê-se no artigo, que indica também que ARDS foi reportada em 27% dos casos, enquanto a média de doentes internados em UCI foi de 14,6% nos estudos com populações mistas. Dados sobre o cenário clínico foram fornecidos em 19 estudos e sete focaram-se apenas em doentes em UCI.
Já a idade estava disponível em todos os estudos e a diabetes e a hipertensão em 43 e 42, respetivamente.
Os investigadores frisam a importância de, durante a hospitalização, se tomar o máximo cuidado na gestão clínica dos doentes idosos e diabéticos, acrescentando ainda que os diabéticos com Covid-19 enfrentam um risco acrescido de mortalidade em todas as idades, em comparação com os infetados que não têm diabetes.
Este estudo não pretende fornecer uma estimativa exata da mortalidade intra-hospitalar, mas sim explorar a potencial associação entre fatores de risco cardiovascular e mortalidade, esclarecem os investigadores no artigo.
PR/HN/RA
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