A investigação é apresentada no EuroPerio10, o congresso líder mundial em periodontologia e dentisteria de implantes organizado pela Federação Europeia de Periodontologia (EFP) (1).

“Este foi um estudo de observação e não implica relações causais”, disse a autora do estudo, Dra. Ida Stødle, da Universidade de Oslo, Noruega. “No entanto, os resultados aumentam a consciência sobre as correlações entre doenças crónicas que afetam um grande número de pessoas. Este conhecimento pode ajudar nos esforços de prevenção destas doenças”.

As doenças não transmissíveis estão a tornar-se cada vez mais comuns à medida que as populações envelhecem e há provas crescentes de que estão ligadas (2). As doenças gengivais, também chamadas periodontites, afetam até metade de todos os adultos do mundo (3). Este estudo examinou se a periodontite grave era mais frequente em indivíduos com diabetes ou um ataque cardíaco anterior.

A análise incluiu 4.933 participantes aleatoriamente selecionados do Estudo de Saúde Trøndelag (Estudo HUNT) baseado na comunidade. Os participantes preencheram questionários sobre fatores sociodemográficos e de estilo de vida, medicamentos e doenças tais como diabetes tipo 2 e enfarte do miocárdio. Foi realizada uma avaliação clínica dos dentes e tecidos moles, mais um exame radiológico dentário. Foram medidos o peso, altura, pressão arterial e níveis séricos de colesterol e hemoglobina glicosilada (HbA1c).

“A presença de diabetes foi avaliada a partir de questionários autodeclarados e pode incluir um amplo espectro de gravidade, desde mal controlada a bem controlada. Por esta razão, também examinámos a relação entre a doença da gengiva e a HbA1c, que indica os níveis médios de açúcar no sangue durante os últimos dois a três meses. Os doentes com diabetes correm maior risco de complicações diabéticas quando os seus níveis de HbA1c são de 48mmol/mol ou superiores”, explicou Stødle.

A idade média dos participantes era de 52 anos e 56% eram mulheres. Um total de 147 (3,0%) participantes relataram um ataque cardíaco anterior, 224 (4,5%) declararam ter diabetes, 165 (3,3%) tinham elevado HbA1c (48mmol/mol ou superior), e 866 (17,6%) tinham periodontite grave.

Os investigadores analisaram se a diabetes, o HbA1c elevado, e os ataques cardíacos anteriores previam a probabilidade de terem doenças gengivais graves. As análises foram ajustadas para a idade, tabagismo, colesterol sérico, circunferência da cintura e atividade física. Os investigadores encontraram associações significativas entre diabetes, HbA1c elevado, ataque cardíaco prévio e doença gengival grave com probabilidades de 1,4, 1,5 e 1,7, respetivamente.

“Os resultados mostram que os pacientes com diabetes tinham 40% mais probabilidades de ter doenças gengivais graves do que os que não tinham diabetes. Os participantes com níveis elevados de HbA1c tinham 50% mais probabilidades de ter doenças gengivais graves do que aqueles com níveis de HbA1c inferiores a 48mmol/mol. Finalmente, os sobreviventes de ataque cardíaco tinham 70% mais probabilidade de ter doenças gengivais graves do que os participantes que nunca tinham sofrido um ataque cardíaco”, afirmou Stødle, que conclui:  “Este estudo baseia-se em evidências anteriores que sugerem que as pessoas com doenças gengivais estão em maior risco de ter um ataque cardíaco e desenvolver diabetes, e também que as pessoas com diabetes estão em maior risco de contrair doenças gengivais. No seu conjunto, os resultados indicam que a manutenção da saúde oral também poderia beneficiar a saúde geral”.

NR/HN/Alphagalileo