Um novo estudo publicado na revista “JAMA Internal Medicine” mostra que ajudar as pessoas com pré-diabetes a fazer pequenas mudanças no seu estilo de vida, dieta e atividade física, pode reduzir para cerca de metade o risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Os resultados são do “Norfolk Diabetes Prevention Study” (NDPS), o maior estudo de investigação sobre prevenção da diabetes realizado nos últimos 30 anos. O estudo NDPS durou mais de oito anos e envolveu cerca de 1.000 pessoas com pré-diabetes.

O estudo concluiu que receber ajuda para fazer pequenas mudanças no estilo de vida, incluindo a perda de dois a três quilos de peso e o aumento da atividade física, durante dois anos, reduziu o risco de diabetes tipo 2 em 40 a 47% das pessoas com pré-diabetes.

Existem cerca de oito milhões de pessoas com pré-diabetes no Reino Unido e 4,5 milhões já desenvolveram diabetes tipo 2.

O NDPS – financiado com 2,5 milhões de libras pelo “National Institute for Health Research” (NIHR) e pelo “NIHR CRN Eastern” – foi liderado pelo “Norfolk and Norwich University Hospital” (NNUH) e pela Universidade de East Anglia (UEA), em colaboração com o “Ipswich Hospital” e as Universidades de Birmingham e Exeter.

A investigação testou uma simples intervenção no estilo de vida, que ajudou as pessoas a fazer pequenas mudanças que se traduziram na perda de peso e no aumento da atividade física.

Um aspeto importante diz respeito ao facto de estas mudanças se terem mantido durante, pelo menos, dois anos e não se ter recuperado o peso perdido.

Estas descobertas são importantes porque mostram que um programa de estilo de vida no “mundo real” pode realmente fazer a diferença e ajudar as pessoas a reduzir o risco de diabetes tipo 2.

O Prof. Mike Sampson, investigador principal do NDPS e consultor de diabetes da NNUH, afirmou: “Estamos muito satisfeitos com os resultados deste ensaio, pois até agora ninguém estava muito seguro se um programa de mudança do estilo de vida no “mundo real” previne a diabetes tipo 2 na população com pré-diabetes. Não havia ensaios clínicos que o demonstrassem”.

“Mostrámos agora um efeito significativo na prevenção da diabetes tipo 2, e podemos estar mais otimistas, na medida em que mesmo uma modesta perda de peso, e um aumento da atividade física, têm um grande efeito no risco de contrair a diabetes tipo 2.

“Esta é realmente uma grande notícia para os oito milhões de pessoas no Reino Unido com diagnóstico de pré-diabetes. Os resultados deste ensaio mostram que a prevenção da diabetes é possível”.

O Estudo de Prevenção da Diabetes de Norfolk (NDPS) decorreu entre 2011 e 2018 e envolveu 135 médicos de Medicina Geral e Familiar no Leste de Inglaterra, tendo encontrado 144.000 pessoas que estavam em risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Em locais de rastreio no Leste de Inglaterra, 13.000 destas pessoas fizeram então um teste de glicose em jejum e hemoglobina glicosilada (HbA1c) para detetar a pré-diabetes.

Mais de 1.000 pessoas com pré-diabetes participaram num ensaio randomizado com o objetivo de testar uma intervenção pragmática no “mundo real”, em comparação com um grupo de controlo, com um seguimento médio de pouco mais de dois anos.

Estudos anteriores utilizaram intervenções bastante intensas e dispendiosas em diferentes grupos de participantes com pré-diabetes, mas esta é a primeira vez que um grupo do “mundo real” desenvolveu uma intervenção para reduzir o risco de diabetes tipo 2.

O Prof. Max Bachmann, co-investigador do NDPS, afirmou: “A intervenção do NDPS foi realizada em grupos, o que é muito menos dispendioso do que as intervenções centradas no indivíduo, que se mostraram anteriormente eficazes em condições ótimas”.

“Por cada grupo de 11 pessoas que receberam a intervenção do NDPS, uma pessoa foi impedida de contrair diabetes tipo 2, o que constitui um verdadeiro avanço”.

O Prof. Colin Greaves, da Universidade de Birmingham, que também liderou o desenvolvimento da intervenção do NDPS, disse: “Se lhe foi diagnosticada a pré-diabetes, esta abordagem oferece uma forma de tomar uma direção diferente na sua vida: evitar o caminho que conduz à diabetes tipo 2 e entrar no caminho para um futuro mais saudável”.

A Dra. Jane Smith, da Universidade de Exeter, disse: “A diabetes tipo 2 é um enorme desafio de saúde a nível mundial. O NDPS é uma história incrivelmente positiva para os indivíduos e os sistemas de saúde, e sublinha a importância de desenvolver programas nacionais de prevenção da diabetes, que podem utilizar os resultados da nossa investigação”.

O Prof. Jonathan Valabhji, “National Clinical Director for Diabetes and Obesity for NHS England”, referiu: “A diabetes tipo 2 é um enorme desafio de saúde a nível mundial. Este estudo, com critérios de referência semelhantes e um estilo de vida intensivo parecido ao “Programa de Prevenção da Diabetes” do NHS, superou as expectativas na prevenção da diabetes tipo 2. Isso é extremamente encorajador para o “Programa de Prevenção da Diabetes” do NHS e para o que os participantes podem esperar alcançar a longo prazo”.

A Dra. Elizabeth Robertson, diretora de investigação na “Diabetes UK”, afirmou: “Congratulamo-nos com esta nova investigação, que mostra que um programa de apoio, baseado em grupos, pode ajudar pessoas em alto risco de desenvolver diabetes tipo 2 a reduzir o seu risco”.

“Este ensaio mostra novamente como a obtenção de uma perda modesta de peso através de mudanças na dieta e na atividade física, pode representar enormes benefícios para pessoas em alto risco de desenvolverem diabetes tipo 2. A diabetes do tipo 2 é uma condição grave, mas com a ajuda correta, muitos casos podem ser prevenidos ou adiados”.

“A ferramenta ´Diabetes UK’s Know Your Risk´ ajuda as pessoas a determinar o seu risco e tomar medidas para o reduzir, incluindo a sua autorreferenciação ao programa “NHS England’s Diabetes Prevention” da sua área de residência”.

“Lifestyle Intervention With or Without Lay Volunteers to Prevent Type 2 Diabetes in People With Impaired Fasting Glucose and/or Nondiabetic Hyperglycemia’ foi publicado na JAMA Internal Medicine.

https://www.uea.ac.uk/news/-/article/a-few-kilograms-weight-loss-nearly-halves-the-risk-of-diabetes

PR/HN/Adelaide Oliveira