Antidepressivos agravam declínio cognitivo na demência

25 de Fevereiro 2025

Novo estudo do Instituto Karolinska revela que antidepressivos podem acelerar o declínio cognitivo em pessoas com demência, com alguns medicamentos a apresentarem efeitos mais nocivos do que outros.

Uma nova investigação sugere que os antidepressivos podem acelerar o declínio cognitivo em pessoas com demência. O estudo, publicado na revista BMC Medicine, baseou-se numa análise abrangente de dados do Registo Sueco de Demência (SveDem), envolvendo 18.740 pacientes, dos quais aproximadamente 23% foram tratados com antidepressivos.

Os investigadores do Instituto Karolinska e do Hospital Universitário Sahlgrenska em Gotemburgo acompanharam o desenvolvimento cognitivo dos pacientes ao longo do tempo, comparando grupos medicados e não medicados, bem como diferentes tipos de antidepressivos. Embora não seja possível determinar se o comprometimento cognitivo se deve aos medicamentos ou aos próprios sintomas depressivos, os investigadores observaram que os antidepressivos estavam associados a um aumento do declínio cognitivo.

O estudo também aponta para diferenças entre os diversos medicamentos. O ISRS escitalopram foi associado ao declínio cognitivo mais rápido, seguido pelos ISRS citalopram e sertralina. A mirtazapina, que tem um mecanismo de ação diferente, apresentou um impacto cognitivo negativo menor do que o escitalopram.

Sara Garcia Ptacek, investigadora do Departamento de Neurobiologia, Ciências do Cuidado e Sociedade do Instituto Karolinska e última autora do estudo, afirma: “Os sintomas depressivos podem piorar o declínio cognitivo e prejudicar a qualidade de vida, por isso é importante tratá-los. Os nossos resultados podem ajudar médicos e outros profissionais de saúde a escolher antidepressivos mais adequados para pacientes com demência.”

Os investigadores pretendem agora investigar se determinados grupos de pacientes, como pessoas com tipos específicos de demência ou biomarcadores, respondem melhor ou pior a diferentes antidepressivos. O objetivo é identificar estes subgrupos para criar cuidados mais individualizados.

Este estudo foi financiado pelo Conselho Sueco de Pesquisa, Região de Estocolmo, Fundação Sueca de Pesquisa em Demência, Fundação Alzheimer e New Innovative Roads Call – uma iniciativa privada da família Leif Lundblad e outros. Os investigadores não relataram conflitos de interesse.

NR/HN/Alphagalileo

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