A realização de uma Cirurgia da Mama por motivos oncológicos acarreta uma carga física e psicológica imensurável para a vida das pacientes. Felizmente, com a evolução da Medicina e das técnicas utilizadas, temos assistido à adoção de técnicas oncológicas mais dirigidas e menos agressivas, bem como a técnicas reconstrutivas de complexidade diversa, mas com resultados tendencialmente melhores e mais naturais.
Os principais fatores determinantes na técnica reconstrutiva escolhida são o tipo de cirurgia oncológica realizada (Mastectomia com ou sem
preservação de pele, da aréola ou do mamilo/ Tumorectomias), a realização de tratamentos adjuvantes ou neo-adjuvantes (Radioterapia antes ou após
a cirurgia) e o tabagismo.
Na consulta de Cirurgia Plástica, idealmente realizada antes de qualquer cirurgia, são discutidas as diversas hipóteses reconstrutivas que existem, o
que esperar de cada uma delas e quais os timings em que são realizadas.
Nunca é demais frisar a importância extrema da relação que se cria na consulta, pois é aqui que surgem as dúvidas, se extinguem os medos e se
prepara uma caminhada em conjunto. De forma muito simplista, as reconstruções podem ser imediatas (realizadas no mesmo tempo que a cirurgia oncológica), diferidas (realizadas posteriormente à cirurgia oncológica) e podem ser autólogas (com tecidos do próprio corpo) ou aloplásticas (com recurso a implantes e similares).
Todas as técnicas têm vantagens e desvantagens, mas sempre que possível, opto por Reconstruções Imediatas. Ao evitar o período – ainda que transitório
– de ausência de mama, a recuperação física e psicológica é tendencialmente melhor, sendo que, muitas das vezes, o resultado final acaba por ser similar ao de uma Cirurgia Estética.
Nesta caminhada, transmito e reforço às pacientes que o Cirurgião Plástico está sempre presente – com algumas preocupações, mas sempre com uma
mensagem de apoio e de esperança, pois a reconstrução de uma parte amputada do corpo está na génese da Especialidade, e é um dos atos mais
bonitos da Medicina.
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