No rescaldo da Reunião Anual do Grupo de Estudo da Doença Inflamatória Intestinal (GEDII), que decorreu entre os dias 6 e 8 de abril, em Cascais, a Project Coordinator Sandra Dias, afirmou, em entrevista ao Healthnews, não ter dúvidas de que o evento voltou a superar todas as expectativas, tanto pela presença dos convidados e participantes, como pela qualidade dos conteúdos científicos apresentados.
“Esta molécula tem um mecanismo de ação muito singular, o que lhe confere um impacto metabólico muito menos significativo, principalmente nos fatores de coagulação, na mama e no meio ambiente.”
A pandemia está a cobrar um preço adicional no que diz respeito ao cancro do pulmão. Especialmente durante o confinamento de 2020, grande parte da atenção dos cuidados de saúde primários esteve direcionada para os doentes Covid e, por outro lado, as pessoas evitaram o contacto com os serviços de saúde devido ao medo de contágio. Marta Soares, diretora clínica do IPO do Porto, assinala que embora a situação tenda a normalizar-se, os doentes com cancro do pulmão estão a chegar aos hospitais em estadios mais avançados e alerta para a necessidade de uma vigilância apertada dos fumadores.
A Esclerose Múltipla é uma doença auto-imune que afeta principalmente jovens adultos. Trata-se de uma patologia progressiva e incapacitante para a qual o desenvolvimento de terapêuticas inovadoras é essencial. Em entrevista ao HealthNews, o Diretor Médico da Novartis destacou a recente aprovação de financiamento do Kesimpta (ofatumumab) por parte do Infarmed. Segundo Óscar Ribeiro este medicamento traduz-se numa “arma determinante para alterar a evolução destes doentes”.
A vasta experiência adquirida no tratamento de doentes com hipertensão arterial permite ao Dr. Carlos Catarino afirmar a sua confiança no uso do azilsartan no controlo da doença.
Dados do Plano Nacional das Doenças Respiratórias, apontam para que em Portugal, 20% da população em idade adulta, em 2020, sofria de Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), uma doença caracterizada por interrupção e/ou redução do fluxo aéreo, por mais de 10...
Depois de analisar os resultados do estudo “Comparative First-Line Effectiveness and Safety of ACE (Angiotensin-Converting Enzyme) Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers”, o médico cardiologista, Carlos Aguiar, destacou os contributos dos antagonistas dos recetores da angiotensina (ARA) no tratamento da hipertensão arterial. O especialista assegura que há diferenças significativas no que toca à segurança e tolerância entre esta classe terapêutica e os Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA). “Claramente os IECA aumentaram o risco de angioedema, tosse, pancreatite aguda e de hemorragia digestiva”, refere.
“As novas opções terapêuticas têm permitido o aumento da sobrevivência com perfis de toxicidade diferentes, sendo importante educar o doente para o rápido reconhecimento de sinais de alarme e formas de atuar”, defende Fernanda Estevinho, oncologista do Hospital Pedro Hispano (Unidade Local de Saúde de Matosinhos.
A primeira terapêutica aprovada surgiu em 2013 mas neste momento já existem fármacos para mais oito mutações no cancro do pulmão. De acordo com Carina Gaspar, pneumologista do IPO de Lisboa, “todos os anos têm surgido novas opções terapêuticas, e novos alvos estão a ser estudados. Por isso, o futuro é promissor”.
Foi esta a principal conclusão que o especialista, Carlos Rabaçal, destacou num comentário a uma metanálise divulgada recentemente sobre a ação antihipertensora de antagonistas dos receptores da angiotensina II (ARA II) em doentes hipertensos japoneses.
“Estima-se que em cerca de 40% dos doentes com carcinoma pulmonar de não pequenas células exista já o envolvimento do sistema nervoso central no momento do diagnóstico ou durante o curso da doença”, refere o pneumologista Hélder Novais e Bastos, do Centro Hospitalar e Universitário de São João. “No caso dos tumores ALK positivos, a percentagem é de 20 a 30% no momento do diagnóstico”
Dra. Cristina Rodrigues,
Coordenadora de Cirurgia Torácica do Hospital Cruz Vermelha. Vogal na Sociedade Portuguesa de Cirurgia Cardíaca, Torácica e Vascular e membro da Comissão Científica do Grupo de Estudos do Cancro do Pulmão
Em novembro, a Direção-Geral da Saúde procedeu a uma atualização da Norma 011/2015, recomendando a vacina polissacárida contra a infeção pelo Streptococcus pneumoniae de 23 serotipos para todos os adultos com idade igual ou superior a 65 anos, mesmo sem doença crónica associada. Rui Costa, especialista em Medicina Geral e Familiar e ex-coordenador do Grupo de Estudos de Doenças Respiratórias da APMGF (GRESP), alerta que muitos profissionais de saúde desconhecem esta atualização, bem como a alteração, em setembro, do regime excecional de comparticipação, que passou de 37 para 69%: “frequentemente, a forma como a nova informação é divulgada em Portugal ainda é insuficiente. Isso pode gerar iniquidade e assimetria na aplicabilidade quer das normas, quer deste benefício adicional”.
O grande desconhecimento que ainda existe sobre a doença fez com que a fibrose pulmonar se tornasse, nos últimos anos, numa das principais razões para transplante do pulmão. O objetivo do biobanco Fibralung é melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos doentes, refere Hélder Novais e Bastos, pneumologista do Centro Hospitalar Universitário de São João (CHUSJ), investigador do Instituto de Investigação e Inovação em Saúde (i3S) e professor na Faculdade de Medicina da Universidade do Porto . Os resultados das análises recolhidas pelo biobanco vão ser divulgados publicamente no próximo ano.
A quantidade de insulina para a refeição depende dos “hidratos de carbono que vai ingerir, do valor da glicose antes da refeição, da variação do valor da glicose, do objetivo glicémico e do exercício”, e os bólus devem ser adaptados ao doente, indica a endocrinologista Sónia do Vale.
O endocrinologista alerta que Portugal tem de definir uma estratégia para combater a diabetes e a obesidade, tal como aconteceu com a Covid-19.
Desafiado pelo HealthNews a comentar aquela que foi a maior e mais detalhada investigação sobre os efeitos do tratamento anti-hipertensivo na diminuição de eventos cardiovasculares, o Prof. Manuel Carrageta admite que “talvez não estejamos no bom caminho quando definimos níveis mínimos ou máximos para começar a tratar a hipertensão”. Segundo o cardiologista o estudo coordenado pela Universidade de Oxford demonstra que uma redução de 5 mmHg da pressão sistólica traz grandes ganhos na diminuição do número de AVC, enfartes do miocárdio e de doentes com Insuficiência Cardíaca. Por outro lado, o especialista aponta que o uso de fármacos em associações fixas pode ser vantajoso para combater aquele que considera o grande “flagelo de saúde pública”, a HTA.
Prestes a abrirem as candidaturas a um dos prémios mais importantes na área da saúde, o Presidente do Júri do Prémio BIAL de Medicina Clínica 2022 prevê “à semelhança dos anos anteriores” assistir a um elevado número de “candidaturas de qualidade”. Em entrevista ao Healthnews, Sobrinho Simões sublinha que o Prémio permite distinguir obras de grande repercussão na investigação médica. Até à data já foram distinguidos mais de uma centena de trabalhos.
Prof.ª Bárbara Parente
Coordenadora Norte da CUF Oncologia
Margarida Felizardo,
Pneumologista do Hospital da Luz e Beatriz Ângelo
Endocrinologista no Hospital de Braga.
Gabriela Fernandes,
Pneumologista no Centro Hospitalar Universitário de São João
Amanhã, a médica irá abordar “O tratamento do CPNPC com terapêuticas combinadas: mitos e factos” no workshop “O doente no centro da imunoterapia”, dedicado ao cancro do pulmão, que começa às 10h.
Prof. Doutor José Alves,
Presidente da Fundação Portuguesa do Pulmão
“As principais características da ATTR-CM que podem levantar a suspeita clínica são IC com hipertrofia ventricular esquerda no ecocardiograma e habitualmente fração de ejeção preservada”, refere Dulce Brito, cardiologista do Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte e professora de Medicina/Cardiologia da Faculdade de Medicina de Lisboa. “Essa situação, em doente com 65 anos ou mais, deve fazer pensar num possível diagnóstico de ATTR-CM (wild type ou genética), mesmo que o doente tenha outras patologias associadas (como hipertensão arterial ou estenose valvular aórtica). A existência de história de síndrome do túnel cárpico (nomeadamente se bilateral) é frequente”.
O desenvolvimento e facilidade de acesso a métodos não invasivos no diagnóstico de ATTR-CM vieram revolucionar o diagnóstico desta patologia, referem os cardiologistas Nuno Cardim e Rui Azevedo Guerreiro, do Hospital da Luz Lisboa.
Dra. Cátia Guimarães
Pneumologista do Hospital Egas Moniz e professora da licenciatura de Fisioterapia no Instituto Politécnico de Setúbal
Dr. Pedro Fernandes,
especialista em cirurgia torácica no Centro Hospitalar de São João, no Porto
Dra. Encarnação Teixeira,
Investigadora do Centro Hospitalar Lisboa Norte e pneumologista do Hospital CUF Descobertas e CUF Tejo
“O atraso no diagnóstico, já por si muitas vezes tardio, constituirá a maior preocupação decorrente da pandemia, no que se refere ao cancro do pulmão”, afirma Isabel Magalhães, presidente da Associação Portuguesa de Luta Contra o Cancro do Pulmão (Pulmonale).
Dra. Isabel Magalhães, presidente da Associação Portuguesa de Luta Contra o Cancro do Pulmão (Pulmonale).
Dr. Eurico Silva, médico de medicina geral e familiar (MGF) da Unidade de Saúde Familiar João Semana (USF João Semana), em Ovar
