Pessoas com doença de Parkinson (DP) e também os profissionais de saúde, têm vindo a expressar a sua preocupação relativamente à eficácia e segurança da vacina para a Covid-19 no contexto específico da DP e do seu tratamento sintomático.

Num artigo recentemente publicado no “Journal of Parkinson’s Disease”, um grupo de especialistas aborda estas preocupações desde uma perspetiva baseada na evidência. A sua conclusão é que a vacinação contra a Covid-19, com as vacinas atualmente aprovadas, deve ser recomendada às pessoas com DP, a menos que haja uma contra-indicação específica.

“A chegada destas vacinas trouxe esperança para as pessoas com DP, uma vez que podem ajudar a mitigar o risco de serem infetadas com o SARS-CoV-2, que pode conduzir a uma doença grave e potencialmente fatal, pelo menos entre as pessoas com DP mais avançada”, explica o autor principal do artigo, Bastiaan R. Bloem, do Centro Médico da Universidade de Radboud Nijmegen, nos Países Baixos, e co-editor do “Journal of Parkinson’s Disease”.

Com base na interpretação da literatura científica, da experiência revelada com a vacinação na população em geral, e da contribuição do Comité de Assuntos Científicos da “International Parkinson and Movement Society”, estas são as mensagens-chave destes peritos relativamente à vacinação Covid-19 para as pessoas com DP:

Em comparação com a população em geral, o risco de infeção pelo SARS-CoV-2, que provoca doenças graves e potencialmente fatais, parece ser mais elevado nas pessoas que vivem com DP, pelo menos nas fases mais avançadas da doença;

Não são conhecidas, nem se preveem, interações das vacinas aprovadas, baseadas no mRNA, ou das vacinas de vetor viral em desenvolvimento, no processo neurodegenerativo da DP;

O tipo ou incidência de efeitos secundários destas vacinas em pessoas com DP não parecem ser diferentes da população em geral;

As vacinas também parecem seguras para adultos idosos, mas é necessária cautela no subgrupo específico de idosos muito frágeis e doentes terminais com DP que vivem em unidades de cuidados continuados;

Não há conhecimento de que a vacinação para a Covid-19 interfira com as terapias atuais da DP;

Os doentes de Parkinson vacinados devem continuar a cumprir as diretrizes da Saúde Pública para reduzir a exposição e transmissão da Covid-19;

As perspetivas podem mudar, pelo que é necessário monitorizar conscientemente os novos dados que emergem quer dos ensaios, quer dos programas de vacinação na vida real.

Os peritos recomendam vivamente uma visita ao website da “International Parkinson and Movement Disorder Society”, onde as recomendações serão atualizadas à medida que forem publicados novos dados com base em mais experiências, ensaios clínicos e prática clínica real: https://www.movementdisorders.org/MDS-Files1/COVID-19vaccination01042021.pdf (para médicos) e https://www.movementdisorders.org/COVID-19-Pandemic-MDS/MDS-COVID-19-Vaccine-Statement-for-Patients.htm (para pessoas com DP).

“Tendo em consideração toda a evidência atual, talvez esta seja a luz ao fundo do túnel. Encorajamos a comunidade de especialistas em doenças do movimento a recomendar a vacinação Covid-19 aos seus pacientes com DP e respetivos cuidadores, a menos que haja uma contra-indicação específica”, afirma o Prof. Bloem. “Por último, mesmo após a vacinação, é importante que as pessoas com DP continuem a cumprir as diretrizes da Saúde Pública para reduzir a exposição e transmissão da Covid-19, tal como é recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelos Centros de Controlo e Prevenção de Doenças”.

Informacão bibliográfica completa:

“COVID-19 Vaccination for Persons with Parkinson’s Disease: Light at the End of the Tunnel?” by Bastiaan R. Bloem, MD, PhD, Claudia Trenkwalder, MD, Alvaro Sanchez-Ferro, MD, Lorraine V. Kalia, MD, PhD, Roy Alcalay, MD, Han-Lin Chiang, MD, Un Jung Kang, MD, Christopher Goetz, MD, Patrik Brundin, MD, PhD, and Stella M. Papa, MD (https://doi.org/10.3233/JPD-212573) published in the Journal of Parkinson’s Disease Volume 11, Issue 1 (February 2021) by IOS Press. It is openly available at https://content.iospress.com/articles/journal-of-parkinsons-disease/jpd212573

NR/AlphaGalileo/Adelaide Oliviera