Ao fim de mais de quarenta anos Jaime Branco conhece bem a história e evolução do Serviço Nacional de Saúde. O candidato à liderança da Ordem dos Médicos diz lamentar a progressiva falta de liderança médica, defendendo que é necessário devolver aos médicos o papel de protagonistas no palco do SNS. “Os médicos têm sido apeados da capacidade de serem responsáveis perante muitas coisas em relação aos doentes”, denuncia.
Diretor da maior escola médica portuguesa, a Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa e Presidente da Federação Mundial do Coração, a World Heart Federation, bem como Diretor do Departamento de Coração e Vasos do Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte / Santa Maria Fausto Pinto candidata-se a bastonário da Ordem dos Médicos com o lema “Ouvir os Médicos, Construir o Futuro”.
Nesta entrevista, o bastonário dos psicólogos, Francisco Miranda Rodrigues, debruça-se sobre as velhas questões da saúde mental em Portugal e os desafios contemporâneos no mundo. Na impossibilidade de explorar todos os problemas de “inoperância” dos últimos 20 anos, centramo-nos nos seguintes temas: o acesso a consultas de psicologia no SNS, o trabalho e as equipas de saúde ocupacional, a educação, a cibersegurança e as alterações climáticas. Entre críticas e elogios, problemas e soluções, houve ainda tempo para apresentar o 5.º congresso da Ordem dos Psicólogos Portugueses, que a cidade de Aveiro acolhe nos dias 28, 29 e 30 de setembro.
O Infarmed aprovou este ano o financiamento de KEYTRUDA® (pembrolizumab) em combinação com axitinib para tratamento em primeira linha de carcinoma de células renais avançado em adultos de risco intermédio. Marta Pinto, assistente hospitalar de oncologia médica, disse ao HealthNews que este tratamento possibilita “a estabilização a longo prazo da doença, com manutenção de excelente qualidade de vida”.
Maria da Luz Brazão, coordenadora do Núcleo de Estudos de Urgência e do Doente Agudo (NEUrgMI) da Sociedade Portuguesa da Medicina Interna (SPMI), levanta a ponta do véu relativamente ao 7.º Congresso Nacional de Urgência, que se irá realizar de 2 a 4 de setembro, na Madeira. Aborda, ainda, o panorama atual da situação vivida nas urgências e destaca as principais dificuldades sentidas durante o pico da pandemia da COVID-19.
Na Síndrome do Intestino Curto, o risco de mortalidade pode atingir os 10 a 15 % quando a nutrição parentérica se prolonga por um período superior a dois anos. Neste cenário, a Profª. Marisa Domingues dos Santos, assistente hospitalar graduada de Cirurgia Geral, coordenadora da unidade de Cirurgia Colorretal do CHUPorto e Professora Associada do ICBAS – Universidade do Porto, defende que é fundamental “criar condições para a realização de uma nutrição parentérica domiciliária, para além de otimizar e aumentar a função do intestino remanescente”.
A lei do livre-arbítrio torna-se todos os anos o grande inimigo de quem luta contra o número de mortes por cancro do pulmão. Estima-se que, pelo menos, 80% de todas as mortes por esta doença se devem ao consumo de tabaco. Apesar de ser uma patologia prevenível, continua a ser o tumor que mais mata em Portugal. Neste Dia Mundial do Cancro do Pulmão, a Diretora do Serviço de Pneumologia do IPO de Coimbra frisa a importância de implementar um plano de rastreio a nível nacional.
Neste Dia Mundial do Cancro do Pulmão, recordamos que deixar de fumar é a melhor forma de prevenir esta patologia – um cancro silencioso, mas que mata mais do que qualquer outro. O HealthNews conversou com Pedro Fernandes, diretor da Unidade de Cirurgia Torácica do Hospital de São João, no Porto, sobre a importância do diagnóstico precoce, as potencialidades do rastreio e as segmentectomias anatómicas que realiza no seu hospital.
É como se de uma pedra preciosa se tratasse. O cérebro, um dos órgãos mais importantes, é o diamante do corpo humano capaz de impedir que a maioria dos medicamentos o atravessem. O seu mecanismo protetor pode torna-se um problema para o tratamento de algumas doenças. De acordo com o investigador do Instituto de Medicina Molecular da Universidade de Lisboa, Miguel Castanho, cerca de “98% dos medicamentos que usamos não chegam ao cérebro”.
O risco de sofrer um acidente vascular cerebral (AVC) – a principal causa de morte em Portugal – é duas a quatro vezes superior nos doentes com diabetes. Em entrevista exclusiva ao HealthNews, Luís Andrade, assistente hospitalar de Medicina Interna e diretor de serviço do Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, explicou a relação entre a diabetes e o AVC e sublinhou a importância de envolver todos os doentes e seus médicos na prevenção, através do controlo global dos fatores de risco.
Foi há um ano e meio que a Pfizer decidiu dar à luz um novo projeto “estruturado e colaborativo” entre a companhia e a comunidade académica. A simbiose de conhecimentos é aos olhos da Diretora Médica da Pfizer a grande aposta do projeto Real World Life, uma iniciativa que prevê uma parceria com cinco instituições académicas de investigação para promover a inovação em Portugal. Para Susana Castro Marques, as instituições “têm um contacto com a realidade dos doentes e da população que é muito importante para a indústria farmacêutica”.
O mundo parou para se dedicar à Covid-19, mas o Instituto Português de Oncologia continuou a cuidar dos doentes com cancro e a desenvolver investigação na sua área. No Porto, o IPO quis saber se é benéfico recorrer à inteligência artificial no diagnóstico dos doentes com síndrome de Lynch. O estudo desenvolvido neste âmbito (“Accuracy of Artificial Intelligence-based Colonoscopy in Lynch Syndrome: when you should never miss an adenoma”) foi um dos oito vencedores do Prémio de Pesquisa ESGE Medtronic. Nesta entrevista, o diretor do Serviço de Gastrenterologia do IPO-Porto, Mário Dinis Ribeiro, falou-nos deste projeto e dos quatro eixos de ação – que começam na prevenção e terminam no tratamento e cuidado dos servidores – que é preciso desenvolver para alcançar o “sonho” de ninguém morrer de cancro digestivo.
Cecília Moura, Médica dermatologista no IPO de Lisboa,
Hugo Nunes , médico oncologista no IPO de Lisboa
Pedro Barreira especialista em Medicina Geral e Familiar (MGF) na Clínica CUF Belém
De acordo com a Diretora da Digital Health na Future Healthcare, os benefícios com a transição digital na Saúde “são imensos”, aumentando a eficiência e acesso dos doentes aos cuidados médicos. “Com o fim da pandemia, não surgem dúvidas de que a saúde digital serve para pensarmos novos modelos e caminhos de prestação e acompanhamento do cuidado dos nossos doentes”, afirma.
Ivan França, Diretor Geral da Siemens Healthineers em Portugal
Ana Chaves, Business Manager de CT na Siemens Healthineers
“O prognóstico do cancro do pulmão de não pequenas células é cada vez melhor porque entendemos cada vez melhor a doença”. Por outro lado, João Vasco Barreira, oncologista no SAMS Lisboa, assinala que “possuímos cada vez mais armas terapêuticas em todos os espetros da doença, quer do ponto de vista neoadjuvante, ou seja, num estádio inicialmente limitado, quer do ponto de vista da doença localmente avançada irresecável, quer em estádio metastático”.
Hoje, no 28.º Congresso Europeu de Medicina Perinatal, a Crioestaminal apresentará o simpósio “Umbilical Cord Stem Cells: State of the art and new treatments perspectives”. Em entrevista ao Healthnews, a diretora clínica, Alexandra Machado, desvendou parte da sua apresentação, marcada para as 13h30, na Reitoria da Universidade de Lisboa.
Com eleições à porta, a candidata à liderança da Associação Portuguesa de Administradores Hospitalares (APAH) garante que o seu principal objetivo será “insistir para que a tutela coloque a revisão da carreira na agenda da política negocial”. Diana Breda deixa críticas sobre o “trabalho claramente insuficiente” da atual direção, alegando não estar “sozinha nisto”. “Há muita gente a considerar que houve falta de empenho na questão da revisão da carreira”, garante. A candidata lamenta a falta de reconhecimento da profissão, defendendo que a lista B representa a “mudança”. As eleições estão agendadas para próxima terça-feira, dia 31 de maio.
Nos últimos anos, “o aprofundar do conhecimento sobre a biologia do cancro do pulmão conduziu a resultados sem precedentes no seu tratamento”, afirma Gabriela Fernandes, pneumologista no Centro Hospitalar Universitário de São João.
A artrite reumatoide é uma das doenças que a medicina consegue tratar, mas é preciso avaliar adequadamente as características do doente e aplicar o tratamento apropriado. Estas foram algumas das notas que João Eurico Cabral da Fonseca deixou numa entrevista em que se falou sobretudo de terapêutica. Nesse campo, o diretor do Serviço de Reumatologia do Hospital de Santa Maria destacou dois “momentos históricos”: a introdução dos medicamentos biológicos e a introdução dos inibidores da JAK. Foram duas grandes inovações, mas há doentes com doença a progredir porque não respondem aos tratamentos, pelo que é imperioso continuar a inovar.
O Grupo Germano de Sousa teima em continuar a crescer. Depois da pandemia de Covid-19, em que admite ter tido um papel fulcral, o grupo tenciona preparar-se para as próximas ameaças, permanecendo próximo dos doentes e dos clínicos de todo o país e acompanhando a evolução da ciência e da medicina. Em entrevista exclusiva ao HealthNews, o fundador falou dos principais marcos dos últimos dez anos e dos grandes desafios do futuro. “Vai ser um mundo no qual os laboratórios convencionados vão continuar a constituir uma grande barreira contra todas essas infeções. O grande alerta passa por nós”, disse Germano de Sousa.
Andreia Costa
Entrevista exclusiva a João Santos / Presidente da ESEL
Estar num espaço sem casa de banho pode tornar-se o grande pesadelo de muitos doentes com doença inflamatória do intestino (DII). Um estudo recente alertou para o impacto emocional e psicológico da doença. Os resultados apontam que pessoas com Doença de Crohn e fístulas perianais têm mais dificuldades em falar sobre a sua condição com outros, evitando inclusive ter relações sexuais. Estima-se que cerca de 25 mil portugueses sofram com DII.
As recentes críticas sobre a falta de resposta por parte dos cuidados de saúde primários não caíram bem ao dirigente da Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar. Nuno Jacinto recusa que esteja a haver “um alívio da pressão nos centros de saúde”, alegando ser “natural” que com a falta de médicos de família “a resposta comece a ser mais deficitária e acabe por ter impacto noutros elos da cadeia”. O médico de família recusa, assim, que aumento da pressão das urgências hospitalares seja “só uma responsabilidade dos cuidados de saúde primários”, tratando-se de “um jogo do empurra que não interessa a ninguém”.
A terapia com pembrolizumab associada ou não a quimioterapia, aumentou o tempo de sobrevida dos doentes, principalmente para doentes com tumores PD-L1 positivo. Cerca de 30% dos doentes estão vivos após um seguimento mediano de 4 anos – um dado que era inimaginável no tempo em que só tínhamos a quimioterapia disponível para tratar estes doentes.
O número de casos suspeitos de hepatite atípica aguda em crianças tem vido a aumentar ainda que de forma pouco expressiva. Em Portugal, já foram notificados oito casos, mais quarto em relação à semana passada. Questionado sobre a evolução da doença a nível nacional, o coordenador da Comissão Nacional de Hepatites Virais, Rui Tato Marinho, admite que com o aumento de casos “poder-se-ia pensar que iria existir um cenário parecido com o da Covid-19”, mas recusa o cenário de uma situação preocupante. O especialista considera que estamos perante uma “doença rara”.
O cancro do ovário é a patologia ginecológica mais mortal apesar de não ser a mais comum. Segundo a médica oncologista do Hospital Lusíadas Lisboa “as mulheres não estão tão despertas para a sintomatologia” do cancro do ovário quando comparado com o da mama. Neste sentido, a especialista alerta que os sinais da doença surgem quando a já está em fase avançada.
Um novo estudo alemão mostra que os medicamentos de associação fixa continuam a ser pouco prescritos para o tratamento da hipertensão. De acordo com o atual presidente da Sociedade Portuguesa de Hipertensão estes dados podem ser explicados por várias razões, das quais se destacam o potencial desconhecimento das guidelines europeias para o tratamento da HTA e, nalguns casos, por motivos culturais. Luís Bronze destaca que estes fármacos permitem um melhor controlo da doença, especialmente promovendo a adesão à terapêutica. Em Portugal, estima-se que 40% da população adulta sofra de hipertensão arterial.
